Préinscription séjour pour tous

Entrez le nom complet de l'enfant.
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JJ/MM/AAAA
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Âge
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Département de naissance
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Pays de naissance
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Adresse de résidence principale
Entrez l'adresse complète du jeune
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Région
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du responsable qui remplit le dossier
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du responsable qui remplit le dossier
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Ce numéro sera le seul utilisé pour toute communication avant, pendant et après le séjour avec l'organisateur et l'équipe encadrante
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Relation avec le mineur
Sélectionnez votre lien avec le mineur
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À renseigner pour toute demande d’aide AVE et/ou Pass Colo, sous réserve d’éligibilité
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Aides externes perçues
Cochez "aucune aide" si c'est vrai ou que vous ne faites pas de demande d'aide AVE et/ou Pass Colo
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Total = 0 si aucune ou pas concerné
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Pass Colo
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Le mineur a compris et accepte le principe de déconnexion numérique proposé durant le séjour.<br>Il n’est pas nécessaire d’apporter de smartphone. Une ligne téléphonique est mise à disposition par l’équipe en cas de besoin. Tout appareil apporté devra être déposé et stocké. L’équipe ne pourra être tenue responsable en cas de perte ou de dégradation.
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Le jeune souhaite-t-il participer à des moments musicaux (chant / instruments) ?
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Boisson du matin
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Les informations demandées dans ce formulaire de pré-inscription permettent à l’organisateur d’identifier les situations nécessitant un échange préalable avec la famille (allergies, suivi médical, vaccination, besoins spécifiques ou autre) afin de vérifier que les conditions du séjour sont adaptées au jeune avant l’envoi du dossier d’inscription définitif.

Préférences alimentaires
Seul le régime proposé dans la liste peut être pris en compte
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Merci d’indiquer toute allergie, prise de médicaments ou besoin spécifique que vous jugez utile de nous signaler
Veuillez indiquer toute remarque ou demande supplémentaire.
Date du séjour choisi
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Comment comptez-vous rejoindre le camp 1 ?
Un covoiturage avec participation aux frais peut être proposé sous forme de mise en relation entre familles.<br>Si des demandes et offres existent, un document partagé sera mis en ligne (téléphone, département et commune) afin de permettre aux familles de se contacter directement.
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Autorisations parentales
Cocher uniquement si réponse positive (sinon laisser vide). Ces questions permettent d’évaluer la nécessité d’un échange avec la famille avant inscription.
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Attestation sur l'honneur relatives à la santé du mineur
Cocher uniquement si réponse positive (sinon laisser vide). Ces questions permettent d’évaluer la nécessité d’un échange avec la famille avant inscription.
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Le mineur est-il à jour des vaccins obligatoires ?
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J’accepte que les informations saisies soient utilisées uniquement dans le cadre de cette demande. Elles ne seront ni cédées ni utilisées à d’autres fins. Conformément à la réglementation, vous pouvez demander l’accès, la modification ou la suppression de vos données à tout moment en nous contactant via le formulaire.
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Ne restez pas bloqué(e) : si votre formulaire ne s’envoie pas, envoyez simplement un SMS au 06 25 75 07 09 afin que l’on puisse débuguer le problème rapidement.

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